这话极有理,立时打动了陶乐。
她其实也很想观摩这台手术。金手指的升级虽然还没结束,但别人也没有金手指,不也都是一点一点地这么观摩着学?
有机会就要珍惜,一点一滴地积累起来。
到了位于住院部的中心手术室,陶乐就发现了一些变化。
每一间手术室外面,都装上了一台大大的显示器,同步传输手术室内的情况。
家属和观摩者无需进入,就可以直接看到手术的具体进展。
这也是米奥科技之前协议的内容之一,为每台手术室都配了一整套监控传输设备。
以前只有示教手术室才能做到这个程度,而现在就不一样了。
所有的手术过程完全公开透明,一览无余,无论对于家属还是医护人员来说,都是一件好事。
陶乐报了名,进入手术室,刷手,换衣服。
今天要做的,是室间隔缺损修补术。
这种手术,最佳的选择,是近年兴起的心内科微创介入修补术。
只需开出米粒大小的创口,利用导管将室间隔缺损封堵器送入缺损处,然后进行修补就可以。
这种术式,具有创口小、恢复快,后遗症少等特征,唯一的问题就是价格贵。
它的价格主要是手术耗材的费用,修补一个缺口,要近四万元,如果是两个还会翻倍。
另一种就是传统的常规术式,开胸,建立体外循环,切开心室进行修补。
这种手术伤害大,恢复期长,后遗症多......唯一的好处就是相对便宜。
只要两万多块,差不多是前者的一半。
有关术式的选择,医生都会做出建议,但具体决定的人还是家属。
这个患儿的家属,最终选择的还是常规术式。
主刀的大夫,是心外科的副主任医师谷彦,一助和二助都是心外科的主治医。
陶乐这个儿科的三助,其实也就是摆在台上,应对一些儿科方面的问题而已,当个吉祥物的意义大于助手本身。
这其实也正合陶乐之意。
她的金手指现在不知道要升级到猴年马月,对于从没接触过的开心手术,自然是只能多看,少做或者不做。
能选来给患儿做开胸手术的麻醉师,自然也是精英。
麻醉科的住院总徐一浩亲自上手,气管插管,采用静脉复合麻醉法,轻松将患儿麻翻。
手术开始。
因为稍后要打开心脏,因此在麻醉之后,首先要建立体外循环,即在体外循环仪器的辅助下来实现患儿的血液循环。
谷彦使用了最常规也是最有效的开胸路径:自胸骨正中切开,再用支撑器暴露手术视野。
很快,患儿的整颗心脏,便出现在所有人的视线之内了。
同一时间,林院长引着魏局长、高强民等人来到儿科诊室。
院长亲至,导诊的护士小余马上迎了上来。
“小陶大夫呢,快把她请出来,有客人到了。”林院长满面笑容。
小余就看了一眼他身边的人。另外三个她不认识,但魏局长还是认识的。
云市卫生系统的一把手啊,那可真真地算是个贵客。
可是这客人身份再高,陶乐也出不来。
“院长,陶大夫现在正在心外科手术室呢。”小余解释道:“之前有个她接诊的患儿,今天做室间隔修补手术,照例我们儿科的大夫要跟着上台......”
林为民没想到陶乐不在。
最近小陶带给他的惊喜(惊吓)一波接着一波,以至于今天听了高强民的来意,他都开始淡定起来了。
华国医学会的副会长,亲自带队下来考察陶乐,有意引荐她入会。
这事,发生在陶乐身上,有什么不对劲吗?
当然不对劲。这怎么可能呀?
一院也有几位华国医学会的会员,但那都是什么人?
心外科大拿赵恒赵主任!神外科大牛侯波侯主任!普外科大神张增九张主任!
这三个人是真专家级人才,撑起了一院的脊梁骨。
陶乐就算自己很优秀,就算有位真名师,但和他们比,还差得远啊!
第301章 幸运指数
不管心里怎么想,林院长面上是一点也看不出来。
“高会长,魏局长,项理事,玉章兄。”他说道:“都怪我们事先没了解情况。这开胸手术,时间不能短了,要不,你们先上我办公室喝点茶?”
“不用。我们去手术室外面等她。”高强民马上说道,另外三人也连连点头。
“那好。”林院长就引着他们向外走:“我们一院的手术室刚刚升级完成,全都安装了显示屏,能够同步传输手术实时图象。”
“那太好了。”高强民很高兴:“正好可以亲眼看一看,陶乐在手术中的表现!”
林为民是了解院内流程的,也清楚这台手术陶乐上去能做什么。
不过是个三助,最多也就是个拉钩人,也值得这么多人去看?
不过人家兴致正高,他肯定不能往上浇冷水。
林院长想得乐观了一点,陶乐其实连拉钩人都没当上。
主刀的谷彦从进入手术室开始,就连眼角都没往陶乐身上撇。
这个女规培医最近在院里风头正盛,他当然也听说过。
年纪轻轻,背景挺硬。还是规培期呢,别人都是夹着尾巴老老实实地学习,她却不然。
一会儿立了功,成了市先进医务工作者。一会儿又被曝光,是人家周济深周国手的弟子。
背景硬也罢了,听说还挺会做人,和院里不少领导、主任关系都不错。
医务室的孙处长、自家心外的赵主任,儿科的沈主任,话里话外都是各种欣赏,就连神外那个油盐不进的侯主任,也都有事没事地夸赞几句。
可与之相应的,院里的规培医,住院医甚至是主治呢,对她了解既少,风评也一般。
对循规蹈距爬到这个位子上的谷彦而言,她这种打法,就是专走上层路线的。
对上对下两张皮,偏偏还有人就吃她这一套。
既然这么厉害,那还窝在一院这个土鸡窝里做什么。
是龙就该冲上天,去京市海市那边的大医院,或者自己开诊所,也肯定有的是人捧场。
但要让他谷彦认同,那就想得太多了。
这人要挤进这台手术,他本来是不赞同的。
患儿的儿科主治医明明是隋洁副主任,她经验丰富,要上台当然是合适的。但要换了个什么都不懂的小姑娘,能有什么用?
可是赵恒主任也不知道是怎么了,竟然跟自己说什么:“你怎么知道她不懂?”
这还用问吗,一个规培医,进手术室的次数都能数得过来。
这种开胸开心大手术,她能懂个锤子哩!
谷彦这回猜对了,陶乐是真的第一次参与心外科手术,本来确实一无所知。
主刀大夫与两个助手配合默契,没指派她做什么,她就睁大了眼睛专心观摩。
这一看,还真让她看出了点门道。
谷彦比划了几下,在心外检查了震颤部位,然后斜斜地切开了右心室心肌,与冠脉平行。
这是最常见的切口方式,中规中矩,不容易出错。
一助和二助,分别用牵引线和拉钩轻柔地拉开了心壁缺口,充分暴露术野。
谷彦在里面东看西看,仔细地寻找着缺损部位。
室间隔缺损手术,最关键的一步就是快速找到缺损部位,然后缝补上,在开心手术中算是最简单的一款了。
陶乐看到这里,就忽然感觉到了熟悉的感觉。
这不是她曾经在缝合的汪洋大海中遨游时,做过的其中一款吗?
当时就只是机械地学,练,哪里有缺口,就缝合哪里,根本就没记名字。
心内缝合,可不就包括了室间隔缺损的修补吗?
她还记得当时金手指看到的图象。这个患儿属于膜部间隔缺损,缺损大小约7毫米,其实不算大。
要是超过1.5厘米,就不能直接缝合,而是要用涤沦片补片修补了。
这种缝合,她曾经做过几百例,早就不以为然。
她这么回想的时候,主刀的谷彦还在细细地查探着心房内部。
陶乐倒是已经基本确定了缺损所在之处。
患儿的膜部间隔缺损,正好被三尖瓣覆盖,而且与主动脉瓣窦贴近,因此确实难找。
陶乐想要出声提醒,但却又生生地忍住了。
在这间手术室里,她就是一个新兵,当多看少说才是。
这会儿,谷彦已经发现了一个孔洞。
他是个谨慎的人,并没有直接上手缝,而是拿起了直角钳,轻柔地将钳尖探入。
钳尖没有进入左心室......说明这个孔不是要补的缺损。
室间隔缺损修补术,谷彦以前曾经做过了五六例,但那时都有上级医师在。