不过最开心的还是要数陈夏，经过这次风波，他已经意识到“三六胃泰”的影响力，也知道以后都不会轻易受到打压了。
那就可以放心大胆赚钱了，一个月近20万的利润足够满足他的胃口了。
当然钱不是越多越好，还是要坚持收购名贵中药材，继续做假账，继续闭声发大财。
可是他没高兴几天，这几天在就坐蜡了，因为急诊科的接收了一个病人出了大麻烦。
急诊科主任杜国标、外一科主任邱方觉、消化科主任宣永达三个人站在这个病人面前，陈夏正在做汇报。
“患者男，31岁，区政府工作，因腹胀3天伴排便排气停止于5月18日夜来看急诊。
患者于3天前暴食之后感腹胀明显，呈阵发性，伴排气排便停止，食欲减退，无恶心、呕吐，无畏寒发热，无胸闷气促，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿。
来急诊后我们给予对症治疗，效果不佳，查腹部超声提示右输尿管结石可疑，遂拟腹痛待查、右输尿管结石收治。”
当天夜里体格检查：T 37.9℃、BP 120/80。
神志清，精神软，皮肤巩膜无明显黄染，全腹部稍紧张，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，右肾区轻度叩击痛，移动性浊音阴性，四肢肌力V级，病理反射未引出。
17日晚查血常规：白细胞11.99，血淀粉酶94。
18日查肝功能：谷丙657、谷草812、总胆红素9。”
肝功能这可是高得吓人，陈夏也就是因为看到这个指标，所以迫不及待请了几位主任来会诊。
邱方觉问道：“入院后用了哪些药？”
陈夏翻了下用药记录，回答道：“就是用了青霉素静滴抗感染，再用肝泰乐、辅酶A等辅助治疗。”
杜国标问道：“现在患者发生了什么情况？把我们都叫了过来。”
陈夏赶紧说道：
“这患者好奇怪，他一直说上腹部持续胀痛，但做了两次超声都提示实质性脏器未见明显异常征象，可是肝功能又这么高。来来来，各位主任，接下来就看你们的了。”
宣永达听完陈夏的汇报，说道：
“腹胀3天伴排便排气停止听起来像急性肠梗阻，可是超声检查又不支持这个诊断，需考虑肠系膜动脉栓塞的问题。另外血淀粉酶升高，胰腺炎不排除。”
邱方觉也觉得奇怪：
“你要说泌尿道结石，也不会出现上腹部持续胀痛的情况呀，患者的有上腹痛、肝功能异常、发热，还是要考虑会不会合并肝炎？”
陈夏一翻白眼，他就是吃不准所以请了这几个主任过来，结果还是给出了一大堆似是而非的诊断。
说来说去，还是这个时代缺乏必要的辅助检查，比如是不是胰腺炎，如果有个增强CT马上就能明确，现在只能根据有限的经验来猜测。
几个医生还在绞尽脑汁，那边病人不答应了，躺在床上直哼哼，“大夫，你们这药用下去不行啊，怎么越来越难受了？”
杜国标赶紧安慰道：
“别急别急，这不是来了这么多医生来帮你瞧病嘛，总得查清楚原因再能对症治疗。对了，你们入院前有没有自己吃了什么药？”
患者的老婆回忆了一下说道：“当时去抓了几副中药，后来又有发热，吃了几粒扑热息痛。”
三个大主任又分别做了一下体格检查，好嘛，反正现在患者一般情况还好，精神可以，那咋办？继续抗感染止痛治疗喽。
杜国标作为急诊科主任有点不想接手这个病人，急诊科最怕的就是诊断不明确患者。
“来来来，你们一个内科主任，一个外科主任，谁接手一下？我们马上转床。”
邱主任和宣主挺连连摇头：“别别别，这个诊断不明确还是放在急诊科留观室好，到时会诊也方便嘛。”
其实这两人都有点私心，
患者虽然诊断是“右输尿管结石”，可是肝功能这么高，还有腹痛腹胀，外科狗动刀可以，让他们看内科病就像当兵的绣花一样，一窍里面只通半窍，所以不想要这个病人。
而内科的宣永达更不想要了，患者肝功能异常，挂点护肝针就行了嘛，这不是结石嘛，就应该外科接手，难道让内科医生去动手术啊？到时转科又要写一堆病历，麻烦。
内科外科都不收，急诊科这次算是砸手里头了。
第290章 被疏忽的肝功能
陈夏作为一个前世的手术狗，对内科方面的毛病也不是特别专业，当然希望病人能马上转科。
他总有一种不好的预感，患者一来肝功能就这么高，如果是慢性肝炎还好，慢慢高起来，也可以慢慢退下去。
可万一肝功能是急速上升，那就往往就代表着重症肝炎的可能，这个病可是要人命的。
虽说这个时代的病人家属往往好说话，医闹只是偶尔发生，不像几十年后那么普遍。
可是想想这个患者的身份，区政府工作的，这类人最麻烦，治好了没功劳，治不好马上会翻脸，谁知道背后哪个靠山会来个泰山压顶弄死你。
当初陈振武在江州不就碰到这个闹心事嘛。
陈夏自身关系够硬，可是麻烦呀，做条急诊科的“咸鱼”，跟小护士们聊聊天谈谈人生不香么？
不过既然内外科主任都不收，病人也只能放在急诊科了。
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